중복 실손보험 해지 후 환급 받기, 할인 받는 법

실손 보험료 중복가입자 중지신청 및 환급받기

 

  2023년 1월 1일부터 개인 및 단체 실손 보험의 중복 가입자는 둘 중 하나를 중지하여 보험료를 줄이고 납입 보험료를 환급받을 수 있습니다. 개인이 직접 가입하는 실손 보험 외에 회사에서 직원들 복지차원으로 단체보험을 가입하는 경우가 있는데요. 그래서 자신도 모르게 중복 가입되어 있을 수 있습니다.

 

 

 

  실손보험은 여러 개 가입되어 있다고 지급금액이 커지는 것이 아니기 때문에 중복가입은 매달 내는 보험금액만 낭비되는 것입니다. 이렇게 실손보험 중복가입자는 작년 9월 말 기준으로 약 150만 명이나 되며 개인 실손보험을 중복으로 가입한 사람도 6만 명이나 된다고 합니다.

 

  중복 가입한 실손보험은 "중지신청"이 가능한데요. 개인 본인의 실손보험 중지뿐만 아니라 단체 실손보험 또한 직접 중지 신청할 수도 있습니다. 그리고 중지일 이후의 잔여기간에 대한 보험료를 본인이 직접 환급 받을 수 있습니다.

 

* 단체 실손보험과 개인 실손보험을 비교해보면 선택적 추가보장 외에는 거의 비슷하여 중복으로 가입할 필요가 없습니다.

 

 

 

  한국신용정보원의 "크레딧 포유" 홈페이지에서 실손보험 가입현황과 가입된 보험회사를 확인합니다. 만약 중복 가입되어 있다면 해당 보험사 콜센터에 전화하여 중지할 수 있고 중지한 후 남은 기간에 대한 보험료도 개인에게 직접 환급됩니다.

 

* 중복가입여부 확인방법

한국신용정보원의 "크레딧 포유" 홈페이지 바로가기 ▷

> 보험신용정보 > 보험계약현황  

 

 

 

실손보험 할인받는 법

  2023년부터 4세대 보험료는 동결되지만 1세대는 6%, 2세대는 9%, 3세대는 14%로, 평균 8.9%정도 보험료가 오르는데요. 갱신주기가 5년 주기로 인상되는 보험에 가입한 분들은 인상률이 50% 넘는 경우도 있습니다.

 

 

 

  병원에 잘 안 가는 분들이 1년에 몇 번 동네병원에서 가벼운 진료를 받았다면 건강보험 적용이 안 되는 비급여 항목만 계산하기 때문에 1년 동안 납부하는 보험료의 10%가 안 되는 금액이 됩니다. 이럴 때는 보험금 청구를 하지 않는 것이 좋고 이미 청구하였더라도 보험료를 다시 반납하여 보험료를 절약할 수 있습니다.

 

  기본적으로 병원에 자주 가지 않는다면, 무사고자 보험료 할인제도에 의해 보험료를 10% 할인받을 수 있는데요. 2017년 4월부터 시작한 3세대 실손보험은 보험료가 1년마다 갱신되며 할인판정 기간을 2년으로 적용하기 때문에 2년 동안 보험금을 청구하지 않았다면 다음 해에 보험료가 10% 할인됩니다.(1, 2세대 실손보험의 경우 일부만 가능)

 

  보험금 청구권 소멸시효가 3년이기 때문에 병원에 다녀온 후 3년 안에만 보험금을 청구하면 되는데요. 그래서 바로 보험금을 청구하기보다 1~2년 단위로 보험금을 모아서 한 번에 하여 금액이 적다면 차라리 청구를 안 하는 것이 더 유리할 수 있습니다. 단, 건강보험이 적용되는 급여항목과 4대 중증질환의 경우에는 보험금을 받더라도 할인받을 수 있습니다.

 

 

 

  2021년 7월 이후에 시작된 4세대 실손보험은 1년 단위로 개인별로 등급에 따라 300%까지 할증이 되는데요. 보험금 청구 금액이 0원이면 1년에 5%씩 할인되고 100만 원 미만이면 보험료 유지, 100만 원 이상이면 보험료가 2배로 상승하기 때문에 4세대 가입자는 더 꼼꼼하게 진료비 영수증에서 비급여 항목 금액을 계산해 보아야 합니다.

 

  또한 2022년 말에 종료 예정이었던 4세대 실손 전환 50% 특별할인 제도가 6개월 더 연장되었는데요. 1~3세대 실손보험에서 4세대로 갈아타면 1년 동안 보험료를 50% 할인해주는 제도입니다. 2013년 이후 가입 시작한 2, 3세 실손보험은 15년 후에 재가입하도록 되어 있어 2028년 전후로 본인의 의지와는 무관하게 4세대로 자동 전환됩니다. 만약 전환한다면 실행 전에 아래 간편계산기를 통해 보험료 상승률을 미리 확인해보는 것이 좋습니다.

 

* 실손의료보험 계약전환 간편계산기(1,2,3세대-4세대비교) 바로가기▷

 

(출처 - 복지마블TV)

 

 

 

ⓒ National Cancer Institute , 출처 Unsplash