원숭이두창 감염경로 및 주요증상, 백신(공기전파, 입국제한 등)

  아프리카 풍토병이었던 원숭이두창이 최근 세계 각지에서 발견되면서 국내 유입 우려가 커지고 있는데요. 우선 원숭이두창에 대해 살펴보자면, 연구목적으로 사육하던 원숭이들 사이에서 발견된 수두와 비슷한 질병으로 70년대에 중·서부 아프리카를 중심으로 처음으로 사람에게 전파되기 시작하여 풍토병화 되었습니다.

 

원숭이두창 감염경로

  원숭이두창 바이러스 감염에 의한 급성 발열 발진성 질환으로 동물→사람, 사람→사람, 감염된 환경→사람으로 전파되는 인수공통감염병입니다. 현재까지는 쥐와 같은 설치류가 주 감염 매개체로 지목되어 있고 주로 유증상 감염환자와의 밀접 접촉을 통해 감염됩니다. 호흡기 전파도 가능하지만 바이러스가 포함된 미세 에어로졸을 통한 공기 전파는 흔하지 않아 코로나19처럼 전파력이 높은 질환은 아닙니다.

(출처) 질병관리청

 

 

 

  그리고 동성 간 성행위와 같은 일부 특정 집단만을 중심으로 확산되지 않으며 확진자나 감염동물과의 밀접 접촉, 상처, 체액, 옷이나 침구 등을 통해 누구나 감염될 수 있습니다. WHO에 따르면 성적 지향에 관계없이 감염자와 밀접한 신체접촉을 한 사람들이 원숭이두창 감염 위험이 가장 큰 사람이라고 강조했습니다. 따라서 성접촉은 밀접접촉의 전염방식 중 하나로 유증상자와의 성접촉을 포함한 직간접 밀접접촉을 예방하는 것이 중요합니다.

 

※ 감염된 사람은 유증상 기간이 보통 2~4주 동안 전파력이 있으며 감염된 임산부의 태반을 통해 태아에게 감염시킬 수 있고 분만 중 산모와의 초기 신체접촉으로 신생아가 감염될 수 있습니다.

 

 

 

원숭이두창 국내 유입 차단(입국 제한)

  원숭이두창은 주로 밀접접촉으로 전파되고 잠복기가 5~21일로 길기때문에 입국제한으로 전파를 차단하는 것은 실효성과 효과성이 낮으며, 국외에서도 원숭이두창에 대해 입국제한 조치를 시행하고 있지 않다고 합니다. 또한 원숭이두창에 의한 사망자는 아프리카가 아닌 지역에서는 아직 보고되지 않았으며 지난 5월 이후 미국과 영국 외 유럽 다수 국가에서 감염사례가 보고되었습니다.(우리나라에서는 2022년 6월 2급감염병으로 지정, 이후 6.22일 첫 확진자 발생)

 

  ※ 발생국가 : 영국, 포르투갈, 스페인, 스웨덴, 이탈리아, 벨기에, 프랑스, 독일, 네덜란드, 스위스, 덴마크, 오스트리아, 체코, 슬로베니아, 핀란드, 아일랜드, 몰타, 헝가리, 노르웨이, 코소보, 라트비아, 그리스, 아이슬란드, 폴란드, 미국, 캐나다, 아르헨티나, 멕시코, 볼리비아, 브라질, 바하마, 파라과이, 아이티, 우루과이, 호주, 이스라엘, 아랍에미리트, 이란, 파키스탄, 모로코, 가나, 우간다, 수단(총 43개국, 6.13일 기준)

 

 

 

원숭이두창 주요 증상과 특징

  발열, 발진, 두통, 근육통, 허리 통증, 무기력감, 림프절 부종 등이 있으며 발진의 경우 발열 후 1~3일 이내에 시작되며 얼굴이나 손바닥, 발바닥에 집중하여 나타나는 경향이 있습니다. 이러한 발진 등 임상증상은 약 2~4주 정도 지속됩니다. 

 

  원수이두창의 치명률은 3~6%로 무시할 수준이 아니며 신생아, 어린이, 면역저하자 등은 더욱 심각한 증상으로 발전될 수 있어 감염자는 의료기관을 통해 적절한 치료가 필요합니다.

 

  원숭이두창과 수두의 임상증상을 보면, 수두는 두통과 근육통을 동반한 미열이 0~2일 후 발진이 발생하며 원숭이두창의 경우 발열과 두통, 근육통을 동반한 고열이 1~4일 후 발진이 발생합니다.

 

  원숭이두창과 수두의 발진 특성을 보면, 머리부터 시작해서 몸통으로 진행하는 것이 공통적이며 원숭이두창은 경계가 명확한 반면 수두는 불명확한 것이 특징입니다. 그리고 수두는 손이나 발바닥에 발진이 침범하는 것이 드물지만 원숭이두창은 침범할 수 있습니다. 

 

 

원숭이두창 진단 및 치료, 예방법

  질병관리청은 2016년에 원숭이두창에 대한 검사체계를 이미 구축하여 환자발생이 검사를 통해 확진판정이 가능하며 예방 백신 또한 비축되어 있습니다. 사람두창 백신의 경우 원숭이두창에 약 85% 정도 예방 효과가 있으며 치료제의 경우 일반적으로 증상에 따른 치료를 실시하게 됩니다.

 

[원숭이두창 예방법]

- 개인위생수칙을 준수하고 씻지 않는 손으로 눈, 코, 입, 점막 부위를 만지지 않는다.

- 마스크를 착용한다.

- 원숭이두창 발생지역 방문을 자제하고 방문할 경우에는 개인보호구(장감, 마스크)를 사용한다.

- 야생동물과 접촉을 피하고 야생고기 섭취와 취급에 주의한다.

 

(출처 :질병관리청)